Бесплатный звонок на территории России: 8 (800) 200-81-40
МНТК в соц. сетях:

Пациентам

Полезная информация

ДИАГНОСТИКА ЗАЙМЕТ 2-3 ЧАСА ВАШЕГО ВРЕМЕНИ, НО,
ПОВЕРЬТЕ, ЭТО ТОГО СТОИТ!
ВЕДЬ САМА ПРОЦЕДУРА ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ ЗРЕНИЯ
ЗАЙМЕТ ВСЕГО НЕСКОЛЬКО МИНУТ!



Прежде всего нужно позвонить в клинику и записаться на прием.

Не приезжайте за рулем. Основные ограничения связаны с необходимостью во время обследования закапать вам лекарственный препарат, расширяющий зрачок на сутки, потому что уехать самостоятельно обратно не получится.

Снимите контактные линзы! Измерять толщину роговицы необходимо после того, как глаз отдохнет от ношения мягких контактных линз 7 дней, а от жестких и эластичных контактных линз – 14 дней. Можно снять контактные линзы прямо перед обследованием, но тогда толщину роговицы надо будет измерить в следующий раз.

Принесите с собой все консультационные заключения или выписные эпикризы офтальмологов, медицинскую карту из поликлиники, даже рецепты на очки. Так врачу будет легче определить: прогрессирует ли у вас близорукость и не помешают ли ранее проведенные операции, ранее полученные травмы или ранее перенесенные заболевания провести лазерную коррекцию.

Этапы диагностического обследования.

1. Авторефрактокератометрия

«Авто» – автоматическое, «рефракто» или «реф» – рефракция, то есть сила преломления, «керато» – роговица, «метрия» – измерение. Авторефрактокератометр при одном нажатии кнопки выдает все «плюсы» или «минусы», которые у вас есть, а еще определяет кривизну передней поверхности роговицы в двух меридианах.

2. Определение остроты зрения



Через это проходили все. «Закройте левый глаз. Прочтите самую нижнюю строчку, из тех, которые видите...» Следует сказать о современной аппаратуре для проверки остроты зрения. Вместо таблицы Головина—Сивцева используется проектор знаков. Он способен проецировать на стене напротив пациента буквы разного размера. Управляется с помощью дистанционного пульта.

Проверяют сначала, сколько строчек пациент видит без очков (без коррекции), потом при помощи специального аппарата фороптера, как сквозь очковую оправу подбирают стекла, соответствующие данным авторефрактометрии.

В дальнейшем врач обратит на этот параметр особое внимание: после лазерной коррекции пациент получает только ту остроту зрения, которую он продемонстрировал с очковой коррекцией во время обследования. «То, что сейчас вы видите в очках, после лазерной коррекции будете видеть без очков».

3. Бесконтактная тонометрия

Тонометрия, измерение внутриглазного давления, проводится бесконтактно, с помощью импульса потока воздуха . Поэтому это измерение называют пневмотонометрией. Суть метода проста. Аппарат наблюдает глаз с помощью видеокамеры. Во время измерения тонометр «выстреливает» порцию воздуха в глаз строго определенной силы. Под действием микроудара воздуха роговица чуть прогибается внутрь глаза. Этому прогибу противодействует внутриглазное давление. Видеокамера фиксирует степень прогиба роговицы и на основании этих данных определяет величину внутриглазного давления.

Показатели пневмотонометрии должны быть не больше 20–21 мм рт. ст.

4. Кератотопография

Кератотопография – более сложное и детальное определение показателей преломления глаза. Здесь уже анализируют не два параметра, а нескольких тысяч точек в зоне, гораздо большей, чем 3 мм.

5. Обследование переднего отрезка глаза на приборах Pentacam® HR и Wavelight®

Oculyzer – «золотой» стандарт обследования рефракционных пациентов. Это новейший прибор, который дает точные, четкие изображения переднего отдела глаза, позволяет построить индивидуальную карту роговицы глаза пациента и использовать эти данные при проведении лазерной коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

В результате вращения камера воспроизводит 3-мерные изображения с точечной матрицей, мелкоячеистой в центре, что достигается благодаря вращению. Любое движение глаза определяется второй камерой, после чего процесс корректируется. Только наличие данных о кривизне передней и задней поверхностей роговицы вместе с пахиметрической картой может помочь врачу оценить картину состояния роговицы оболочки и гарантирует более эффективный скрининг.

6. Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза.

Оптический когерентный томограф Avanti RTVue XR (Optovue, США) позволяет создать 3D модель роговицы и оценить все её слои в деталях.


7. Периметрия

Проверка поля зрения, которое позволяет вместить в оба глаза половину горизонта. Пациент смотрит в центр, прямо перед собой на определенную метку. На разном удалении и в разных направлениях от этой метки появляются маленькие пятнышки света, которые могут быть разного размера, цвета и интенсивности. Обследуемый не смотрит на эти пятнышки, но замечает их «краем глаза». Если он видит данное пятнышко, то дает знать об этом нажатием специальной кнопки. По тому, где он видит пятнышки, а где нет, составляют карту полей зрения.

8. Оптическая биометрия

Оптическая биометрия определяет размер передней камеры глаза, толщину хрусталика и переднезадний отрезок (ПЗО – переднезадний размер глаза) с точностью до сотых долей миллиметра и бесконтактно. При близорукости глаз увеличивается, что и фиксируется аппаратом. ПЗО применяется еще при выявлении степени прогрессирования близорукости. ПЗО в норме 24 мм.

9. Биомикроскопия

Биомикроскопию проводят микроскопом со щелевой подачей света – щелевой лампой. Врач под большим или малым увеличением осматривает веки, белочную оболочку (белок, то есть конъюнктиву и склеру) глазного яблока, роговицу, радужку, хрусталик, стекловидное тело. Офтальмоскопом он может рассмотреть и глазное дно.

10. Капли

Пора закапывать капли, расширяющие зрачок. И подождать, пока они подействуют.

11. Повторная авторефрактокератометрия и проверка остроты зрения

Когда прошло необходимое время, и зрачок под воздействием лекарств-мидриатиков расширился, проводят повторную авторефрактокератометрию и проверку остроты зрения. Капли блокировали цилиарное тело, сняли спазм аккомодации, и показания рефрактометрии становятся точными. Это уже истинные «плюс» или «минус».

Вы должны помнить, что истинные цифры авторефрактокератометр показывает ТОЛЬКО при широком зрачке. «При узком зрачке» на точность измерений этого прибора влияют

усталость глаз, эмоциональное состояние во время обследования, врожденная склонность к спазмам и др.

12. Офтальмоскопия

Осмотр глазного дна. Глазное дно – это там, где находится сетчатка, там, где виден диск зрительного нерва (место выхода зрительного нерва, идущего из глаза к головному мозгу). Осматривать глазное дно лучше «с широким зрачком». Радужка не мешает, и видна не только центральная область, но и периферия.

Заключение.

Все вышеперечисленное – это только основные этапы диагностики. Возможно потребуется провести ещё ряд дополнительных обследований, особенно если у вас найдут какие-либо сопутствующие заболевания глаз.

После окончания офтальмологического обследования врач ставит диагноз и отвечает на ваши вопросы, главный из которых: «Можно ли мне делать лазерную коррекцию?»

Анализы, необходимые перед лазерной коррекцией зрения.

Если вы решили делать коррекцию зрения, то в клинике вам дадут список необходимых анализов крови (гепатит С – HBC Ag, гепатит В – HBS Ag, сифилис – RW, СПИД).

Любые воспаления в организме могут сказаться на процессе заживления глаза после лазерной коррекции, так что если список анализов будет включать не четыре, а гораздо больше пунктов, то отнеситесь к этому спокойно. Сдайте их все. Это необходимо.

Теперь Вы прошли полное диагностическое обследование,
сдали анализы и готовы к лазерной коррекции зрения.

Мы поможем Вам обрести отличное зрение
и навсегда избавиться от очков и контактных линз!

НОВОСТИ ОБЩЕСТВА ОФТАЛЬМОЛОГОВ РОССИИ