Витрэктомия

Витрэктомия – хирургическая операция при травмах глазного яблока, кровоизлиянии, отслоении сетчатки. Этот вариант оперативного вмешательства является эффективным методом коррекции и терапии патологических изменений зрительного анализатора.

Что это такое

Полость глаза больше чем наполовину занимает стекловидное тело, полное или частичное удаление которого получило название витрэктомии. Эта операция проводится под наркозом при наличии следующих показаний:

  • тяжелая инфекция внутри глаза;
  • травма органа;
  • ретинопатия;
  • гемофтальм;
  • помутнение стекловидного тела;
  • вывих хрусталика.

Через три небольших надреза врач вводит инструменты, отсасывает стекловидное тело и убирает кровь с рубцами. Освободившееся пространство заполняют маслом из силикона, стерильной газо-воздушной смесью или органической жидкостью с содержанием фтора.

Классификация витрэктомии основана на объёме вмешательства:

  • тотальная – полное удаление стекловидного тела;
  • субтотальная – частичное удаление органа:
  • задняя – при патологических изменениях в задней части тела;
  • передняя – при проникновении стекловидного тела в переднюю камеру глаза (при глаукоме, катаракте, травмировании, наличии проблем с хрусталиком).

Микроинвазивную витрэктомию отличают малые размеры инструментов и проколов. В числе преимуществ такой операции:

  • сокращённый реабилитационный период;
  • пониженный риск травмирования и кровотечений;
  • необязательность госпитализации.

Цена

Выполнением операции по удалению стекловидного тела занимаются только опытные витреоретинальные хирурги Краснодарского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Фёдорова. На стоимость витрэктомии влияют вид вмешательства, категория сложности, тип наркоза и квалификация хирурга.

Полная стоимость операции определяется врачом и анестезиологом после предварительного обследования.

Послеоперационный период

Стандартно реабилитационный период не превышает трое суток. Последний этап витрэктомии – наложение стерильной повязки, защищающей глаз от попадания грязи. На следующее утро её снимают и обрабатывают веки смоченным в антибактериальном растворе тампоном.

Полное восстановление зрительных функций зависит от следующих факторов:

  • тяжесть заболевания сетчатки или отсутствие такой патологии;
  • состояние черепных нервов;
  • возможность восприятия объектов.

В зависимости от варианта заполнения полости возможно появление следующих явлений, исчезающих через несколько недель:

  • помутнение – при использовании солевого раствора;
  • чёрная плёнка – при заполнении полости газовой смесью.

В течение шести месяцев после выписки действуют жёсткие ограничения на чтение, подъём тяжестей, вождение автомобиля, занятия спортом. Нельзя смотреть на огонь и ультрафиолетовое излучение, следует избегать попадания воды в заживающий орган во время умывания и мытья головы. Недопустимо тереть глаз или давить на него, а вот ограничений в рационе питания нет. Потребуется неукоснительно выполнять все рекомендации врача и посещать специалиста по графику.

После витрэктомии как после любого оперативного вмешательства возможно возникновение осложнений:

  • отслоение внутренней оболочки;
  • инфекция внутри глаза;
  • катаракта;
  • отек наружной оболочки глаза;
  • глаукома;
  • попадание крови в стекловидное тело;
  • макулярный разрыв сетчатки;
  • повышение глазного давления.

Тщательная подготовка к операции и качественная диагностика – залог успешного проведения витрэктомии с минимальным риском развития осложнений. При запоздалом начале лечения высока вероятность развития необратимых последствий и существенно увеличивается продолжительность реабилитации.

Пожалуйста, оцените работу клиники