Бесплатный звонок на территории России: 8 (800) 200-81-40
МНТК в соц. сетях:

Пациентам

Порядок оказания медицинской помощи по ОМС

Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС в Краснодарском филиале ФГАУ «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Минздрава России (далее - Учреждение) осуществляется по профилю «Офтальмология» в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (взрослым пациентам старше 18 лет), согласно:

  • Приказу Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г. N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи",
  • Постановления правительства РФ № 1403 от 19 декабря 2016 г. «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год»
  • Приложения к Постановлению правительства РФ № 1403 от 19 декабря 2016 г. «ПЕРЕЧЕНЬ видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи»,
  • Приказа Минздрава РФ № 930н от 29 декабря 2014г. «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы».
  • ЗАКОН КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ "О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ НА 2017 ГОД" от 06 декабря 2016г.

Более подробно ознакомиться с данными нормативно-правовыми документами можно перейдя по этой ссылке

Порядок оказания специализированной медицинской помощи

Направление пациентов в Краснодарский филиал ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ для оказания специализированной медицинской помощи осуществляется лечащим врачом медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи (далее - лечащий врач). Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.

В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа) принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать пациента (законного представителя пациента) о возможности выбора медицинской организации в установленном порядке с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

Пациенту для определения даты планируемой госпитализации на оказание СМП необходимо иметь:

  • Выписку из медицинской документации. Она должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья, проведенных диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания специализированной медицинской помощи с указанием формы ее оказания (неотложная, плановая).
  • Направление на госпитализацию оформляется лечащим врачом на бланке медицинской организации, согласно пункту 20 Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Просим Вас в обязательном порядке согласовывать дату планируемой госпитализации, при наличии вышеуказанных документов, с ответственными работниками организационно-методического отдела нашего учреждения:
тел. (861) 222-83-09 и 222-04-45, факс: 8(861) 222-04-47,
e-mail:

При отсутствии согласования даты госпитализации, пациенту будет назначаться дата госпитализации по прибытию в клинику, в соответствии с очередностью на момент обращения. После назначения даты госпитализации пациенту необходимо сдать анализы в соответствии с установленными сроками.

Документы, необходимые для приема пациентов на госпитализацию за счет средств ОМС:

  • паспорт гражданина Российской Федерации;
  • действующий полис обязательного медицинского страхования (оригинал);
  • СНИЛС.

Срок принятия решения о возможности стационарного лечения в филиале по программе ОМС не должен превышать трех дней с момента обращения пациента.

Решение о приеме на консультацию или госпитализацию по медицинским показаниям, а также о сроках оказания плановой консультации или регистрации в очереди на ожидание плановой госпитализации за счет средств ОМС, - принимается в соответствии с планом финансирования услуг Филиала из средств ОМС.

При оказании плановой медицинской помощи возможно наличие очереди.

Порядок оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи по ОМС

Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в филиале осуществляется в пределах плановых объемов высокотехнологичной медицинской помощи.

Основанием для рассмотрения на Комиссии Учреждения вопроса о наличии (отсутствии) у пациента медицинских показаний на госпитализацию пациента для оказания высокотехнологичной медицинской помощи является «Талон на оказание ВМП» (далее - Талон) с прикреплением в электронном виде документов, согласно Приказа МЗ РФ № 930н от 29.12.2014г.

Талон на оказание ВМП оформляется:

  • медицинской организацией, оказывающей ВМП, согласно Перечню видов ВМП, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (Раздел I).
  • органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения, согласно Перечню видов ВМП, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств, предоставляемых федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетных трансфертов в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и на плановый период (Раздел II).

Основанием для госпитализации пациента для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) является решение Комиссии по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее – Комиссия).

Комиссия обязана принять решение о наличии (отсутствии) медицинских показаний на госпитализацию пациента для оказания медицинской помощи в срок, не превышающий семи дней со дня оформления на пациента «Талона на оказание ВМП», с внесением даты планируемой госпитализации в Талон.

Информация для пациентов, получивших талон на ВМП находится на сайте talon.rosminzdrav.ru.

При обращении в Краснодарский филиал по поводу оказания высокотехнологичной медицинской помощи при себе необходимо иметь:

1. Талон на оказание ВМП (для жителей регионов).

2. Выписка из медицинской документации пациента (сроком давности не более 1 месяца) (для жителей регионов).

3. Паспорт или документ, удостоверяющий личность.

4. Страховой медицинский полис.

5. СНИЛС (страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования).

6. Пенсионное удостоверение (при наличии).

7. Результаты лабораторных обследований. (Перечень обследований для поступающих на лечение по ОМС в Краснодарский филиал ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова» Минздрава России ).

Информацию об оказании высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) можно получить на справочно-информационном портале gosuslugi.ru.

Информацию о перечне оказываемых медицинских услуг, режиме работы учреждения и врачей-специалистов, уровне их профессиональной подготовки и графике работы пациенты могут получить у медицинских регистраторов учреждения, на информационных стендахучреждения и официальном сайте www.okocentr.ru.

Учреждение гарантирует качество оказываемой офтальмологической помощи, неразглашение персональных данных пациентов и соблюдение врачебной тайны.

Новости Общества офтальмологов России

30 сентября 2015
Заседание Общества офтальмологов России