Макулярный разрыв сетчатки

Макулярный разрыв – это дефект центральной части сетчатки, которая называется макулой или желтым пятном. Болезнь возникает внезапно и на первых этапах протекает бессимптомно.

Причины

Точные причины макулярного разрыва неизвестны. Ряд факторов способствует развитию заболевания. Среди них травматизация глаза, избыточное натяжение связей между сетчаткой и стекловидным телом при отслойке стекловидного тела, прогрессирующая миопия. Макулярный разрыв чаще встречается у пожилых людей, что может быть связано с деструктивными процессами при старении организма.

Симптомы

Болезнь характеризуется медленным прогрессированием. Ухудшение центрального зрения происходит постепенно. Поэтому макулярный разрыв часто обнаруживается случайно в ходе профилактического обследования.

По мере развития заболевания появляются жалобы. Пациентов часто беспокоят проблемы при чтении, затруднение при работе с мелкими предметами (при вязании, шитье), искажение границ предметов, изменение цветовых ощущений, появление полупрозрачного серого пятна в центре поле зрения. Жалобы возникают, как правило, со стороны одного глаза. Выраженность симптомв зависит от величины макулярного разрыва. Периферическое зрение при этом не страдает.

Диагностика

Диагноз макулярного разрыва устанавливается офтальмологом. Для постановки диагноза проводится расширенное офтальмологическое обследование. Оно состоит из проверки остроты зрения, исследования глазного дна при помощи офтальмоскопа, офтальмомикроскопии с контактной линзой, теста Амслера, исследования сосудов сетчатки методом флюоресцентной ангиографии.

Для дополнительной диагностики используется оптическая когерентная томография. Это иссследование создает 3D-модель пораженных отделов сетчатки пациента. Трехмерное моделирование используется для дифференциальной диагностики полных и неполных макулярных разрывов. Кроме того, оптическая когерентная томография облегчает диагностику дефектов преретинальной мембраны («псевдоразрывов» сетчатки).

Лечение

Лечение макулярных разрывов осуществялется врачом-офтальмологом. После осмотра врач определяется с оптимальной для каждого пациента методикой. Самостоятельное лечение патологии и народные методы не только не приносят результатов, но могут привести к осложнениям. Наиболее страшным осложнением считается слепота.

Лечение макулярных разрывов делится на консервативное и хирургическое. Консервативное лечение включает в себя прием лекарственных препаратов в форме таблеток и капсул, закапывание капель в конъюнктивальный мешок, инъекции лекарств в конъюнктиву. Следует тщательно соблюдать рекомендованные врачом дозировки. В некоторых случаях может потребоваться витрэктомия, которая выполняется при помощи лазера.