Врожденная глаукома

Врождённая глаукома (её также называют инфантильной) – это патология, которая появляется во время внутриутробного развития или при рождении. Заболевание характеризуется повышением внутриглазного давления, оно сопровождается различными симптомами. В офтальмологии данная патология считается относительно редкой, она появляется у 1 из 10 000 детей. Некоторые учёные предполагают, что эта статистика не верна. В некоторых случаях патология может не проявлять себя до подросткового периода. Несмотря на это, заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному механизму, и к нему более склонны мальчики.

Основные причины появления врождённой глаукомы

Помимо наследственных форм, примерно в 20% случаев патология выявляется у тех детей, у которых родители не имеют офтальмологических заболеваний. В данном случае к недугу могут приводить спонтанные мутации или повреждение глазных тканей в период внутриутробного развития.

Отклонения от нормального развития могут быть спровоцированы разными факторами:

алкогольной зависимостью у родителей;
вирусной инфекцией, например, гриппом или краснухой;
интоксикацией организма;
радиационным поражением.

Обычно эти факторы приводят к возникновению глаукомы на ранних этапах вынашивания плода.

Симптомы врождённой глаукомы

Главный из признаков заболевания – это высокое внутриглазное давление.

Также у ребёнка могут наблюдаться следующие симптомы:

мутность роговичной оболочки или появление отёчности;
обострённая реакция на яркий свет;
прогрессирующее увеличение глазного яблока – глаза кажутся аномальными и неестественными;
частое слезотечение;
угнетение зрачковых рефлексов;
патологически широкая роговица – её диаметр будет от 2 см;
проблемы со зрительным нервом.

Нередко врождённая глаукома возникает вместе с другими патологиями, например, катарактой, глухотой, пороками сердца и т. д.

Можно выделить 3 формы врождённой глаукомы:

ранняя – симптомы можно заметить уже при появлении малыша на свет, затем симптомы возникают в течение первых трёх лет жизни ребёнка;
инфантильная – она появляется у малышей в возрасте 3-10 лет, по симптомам она похожа на патологию, которая возникает у взрослых людей;
ювенильная – её признаки обычно замечают в подростковый период.

Любая из форм способна значительно ухудшить качество жизни и негативно повлиять на развитие растущего организма.

Диагностика

Для определения патологии необходимо провести диагностические мероприятия.

Что необходимо сделать для подтверждения диагноза:

Измерить внутриглазное давление.
Осмотреть роговицу, а также угол передней камеры.
Выполнить замер длины глазного яблока.
Осмотреть диск зрительного нерва, а также глазное дно.

Важно, чтобы диагностика была выполнена качественно, так как от этого зависит её результат. Врач назначит процедуры, которые помогут вылечить глаукому. Может потребоваться хирургическое вмешательство. Если диагноз будет неправильно поставлен, то операция может навредить здоровому зрительному органу. Возникнут необратимые повреждения со стороны зрительного нерва. По этой причине необходимо ответственно подходить к диагностике и выбирать только проверенную клинику с хорошей репутацией.

Лечение врождённой глаукомы

Наиболее часто специалисты рекомендуют при врождённой глаукоме провести операцию. Этот способ терапии считается наиболее эффективным. Сейчас успешно используют разные хирургические методики, например, трабекулэктомия или трабекулотомия. В некоторых случаях их могут совместить. Также для лечения глаукомы выполняют гониопунктуру и гониотомию. Могут проводиться другие операции, направленные на устранение болезни.

Помимо этого, для лечения врождённой глаукомы обязательно потребуется комплексная медикаментозная поддержка. Врач назначит препараты с учётом индивидуальных особенностей организма пациента.

Прогноз для данной патологии наиболее часто благоприятный, если диагностика и лечения будут своевременно проведены. Если же начинать лечить пациента с опозданием, могут возникнуть различные нарушения зрительной функции. После устранения глаукомы нередко требуется около 3 месяцев диспансерного наблюдения у офтальмолога. В большинстве случаев удаётся восстановить хорошее зрение и предупредить возникновение негативных последствий.